亚低温治疗仪的原则是什么?

2023-02-13 17:42

亚低温治疗仪的原则是什么?

临床证明,亚低温治疗仪对心肺复苏、中毒性脑病、颅脑损伤和颅脑手术后的脑功能恢复具有重要作用。一般来说,对于有亚低温治疗仪适应症的患者,应尽快进行亚低温治疗仪,使患者进入冬眠状态。只有这样,才能有效降低身体重要器官(尤其是大脑)结构和功能的损伤程度。冬眠的深度不宜太深,患者进入睡眠状态是合适的。冬眠过深容易发生呼吸和循环事故。

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亚低温治疗仪注意事项:

1.环境要求

接受亚低温治疗的患者应置于安静、新鲜的单人房间,室温应控制在20至25℃之间,以免因室温过高而影响患者体温的下降和稳定。同时,应定期对室内空气进行消毒和净化,以降低感染发生率。

2.温度护理(监测)

体温监测是亚低温治疗的关键项目。亚低温的有效性和并发症的发生在一定程度上与体温的控制密切相关。一般情况下,患者的温度应保持在34至35℃之间,头部冷却患者的鼻腔温度可保持在33至34℃之间。如果患者的体温超过36℃,亚低温治疗效果不佳。如果温度低于33℃,则容易出现呼吸和循环功能异常。如果温度低于28℃,则容易发生心室动。对于体温过低的患者,应适当减少冬眠混合物的量。如有必要,应停止,并为患者盖上被子、温水袋和其他保暖措施。

3.神经系统观察

亚低温对脑组织没有损害,但亚低温可能掩盖颅内血肿的症状,应特别警惕。快速复温和肌肉震颤可能容易导致颅内压升高。因此,应注意监测颅内压,密切观察意识、瞳孔和生命体征的变化,必要时给予脱水和激素治疗。

4.呼吸监测与护理

亚低温治疗患者的呼吸速率和节律由于冬眠混合物的影响而处于中枢神经系统抑制状态,因此呼吸速率相对较慢,但节律整齐。如果患者的呼吸速率太慢或不均匀,胸部呼吸活动明显减少,出现点头呼吸,则应认为呼吸中枢受到过度抑制,因此应立即停止冬眠混合物,必要时应静脉滴注或机械通气呼吸中枢兴剂。


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